氢疗皮炎临床实录分享
治疗经过 在保持原有药物不变的基础上以氢水泡浴(氢含量:1.6 ppm;氧化还原电位:-600mV),每周两次。
治疗结果 1个月后皮疹基本消退,患者诉瘙痒缓解,睡眠质量得到提高同时,患者自觉哮喘及过敏性鼻炎发作频率较之前几年同时段有所减少。
医学点评
特应性皮炎指具有个人或家族过敏史的患者反复发作的湿疹,皮疹随患者年龄的变化而具有不同的临床特征。近年来,随着环境污染等因素,特应性皮炎的发病率呈逐年上升趋势,在上海等一线城市,发病率已经超过12%,逐步向发达国家的20%靠近。特应性皮炎的病因包括遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、免疫调节机制紊乱等。患者常需长期服药、涂药,生活质量和睡眠质量严重下降;皮肤感染的概率明显高于其他患者。除皮肤湿疹表现外,同时或先后伴发过敏性鼻炎和哮喘的不在少数。临床治疗以抗过敏药、激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物为主,外用激素或钙调磷酸酶抑制剂。
国外多个动物模型已报道给予富氢水饮用后,特应性皮炎模型小鼠皮疹较饮用纯净水的小鼠(对照组)获得改善,皮肤屏障功能有所恢复,同时检测到特应性皮炎相关的Th2型细胞因子(IL-5、IL-10)及促炎因子(TNF-a)出现显著下降。该名患者在口服药物不变的前提下,加用氢水泡浴,皮疹明显消退,显示了氢分子对特应性皮炎具有很好的辅助治疗作用。迄今为止,共有20余例患者接受规则的氢水泡浴,总有效率63%。由于担心热会使瘙痒加重,故目前氢水泡浴常首先选用38~40℃水温和亚急性期或慢性期急性加重的患者。由于氢分子具有很好的抗炎作用,对急性期或合并感染的患者是否具备更好的疗效,值得临床进一步的观察。